县人社局召开打击欺诈骗取医疗保障基金警示大会
根据上级部门关于持续加强医疗保障基金监管、严厉打击欺诈骗取医疗保障基金行为的部署,2018年11月22日下午,县人社局组织县社保局、各定点医疗机构分管领导、相关负责人在县社保局召开打击欺诈骗取医疗保障基金警示大会,现场观看11月14日央视“焦点访谈”栏目曝光沈阳市部分医保定点医院有组织、成规模、内外勾结骗取医保费用问题的录像及后续11月20日央视“新闻1+1”栏目专题报道《医保,真有那么好骗吗?》的录像,认真进行警示教育。
会上,县社保局分管领导向参会人员指出,中央电视台所曝光的沈阳市部分医保定点医院大型欺诈骗取医保基金事件,给所有医保从业人员敲响警钟,县医保经办机构和各定点医疗机构应当引以为戒,高度重视医保工作。各定点医疗机构应认真传达本次会议精神,以央视曝光的欺诈骗保事件为教训,严厉打击各种违反医保协议、企图欺诈骗取医保基金的现象,杜绝类似违规违法行为的出现。医疗经办机构人员要严格把关医保基金报销程序,遵守有关法律法规,确保医保基金的安全平稳运行。
会后,为贯彻上级部门关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动回头看的部署,确保专项行动取得实效,县人社局于11月26日制订《关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动回头看工作方案》,印发给县社保局和各镇人社所,要求有关部门必须高度重视专项行动回头看工作,积极配合开展自查行动,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为。
从11月27日开始,县人社局和县社保局深入开展“回头看”专项行动,积极保持高压态势,对县域内各定点医疗机构进行全面深入的排查。对排查中发现的违反医保协议、疑似欺诈骗取医保基金的情况实行零容忍,做到发现一宗,核实一宗,解决一宗。若发现有恶意欺诈骗取医保基金、涉嫌违法犯罪的,将即行送交司法机关处理,决不手软,为我县医保基金安全平稳运行构筑起一道坚实的“防火墙”。
县人社局和县社保局将以此次央视曝光的欺诈骗保事件为契机,进一步完善我县医保基金管理工作,建立多部门协调运作的长效监督机制。同时加强对各定点医疗机构和群众的医保知识宣传工作,广泛普及医保报销服务的重点知识,确保国家的医保政策深入人心,使医保基金真正用之于民。